Кандидат психологических наук

Психоаналитик, семейный психолог

Президент Ассоциации семейных психологов
Руководитель Средиземноморской школы семейной психологии

и психологического консультирования


29 лет практики, преподавания психологии и обучения психологов

КАК ПСИХОЛОГУ РАБОТАТЬ С КАТАСТРОФИЗАЦИЕЙ, ПОВЫШЕННОЙ ТРЕВОГОЙ И НИЗКОЙ ПЕРЕНОСИМОСТЬЮ НЕОПРЕДЕЛЕННОСТИ

 

Как психологу работать с катастрофизацией, повышенной, да что уж там, взметнувшийся вверх тревогой и низкой переносимостью неопределенности 

Очень большая просьба - если вы не согласны, сделайте свой мануал, свое видение и свою технологию работы вместо обесценивающих комментариев. В мире и без того сейчас все настолько воинственно, что не преумножать этого - сейчас большое искусство. Я сказала на видео, что я не истина в последней инстанции и не претендую на единственно верную позицию. Но на хейт, споры и сетевые войны сил нет. 

Итак, коротко о том, что сейчас делать . Набросками. Разъяснения - на видео

Не говорить «не читайте и не смотрите». 

Очень коротко про эмоциональное состояние, только для того, чтобы диагностировать, где зашаталось.

Система опор. Анализ того, какие опоры были до этого. Опорами могут быть любые сферы жизни, люди, деятельность, которые стабильны, налажены и минимально "шатаются" при стрессе. Нам придется перечислить все.

Какие опоры «надломились» - коротко перечисляем.

Главное - какие опоры остались устойчивыми. Их усиливать, развивать и экстраполировать на остальные сферы.

Вопросы после выявления изменённой системы/карты опор - ниже.

Идентичность - какие сферы сыпятся? 

Национальная, этническая - укрепилась или зашаталась? Не анализируем тут, так как утонем сами. Это на будущее. 

Неопределенность ведет к тревоге
- Как обычно человек справляется с тревогой? Замирает или бежит? 

Мы снова минимизируем неопределенность и снижаем катастрофизацию
- Какие конкретно сферы жизни, какая деятельность стали менее понятны в перспективе? 
- Что вы всегда делаете, когда будущее в чем-то неясно?
- Где обычно вы ищете информацию о недостающих звеньях? На чем основан именно такой выбор источников информации? А что сейчас? 

«Все будет плохо»
- Что конкретно теперь будет плохо? А как было? Что изменилось? За счет чего? Что можете сделать вы или кто-то другой, чтобы это будущее было ближе к тому, что было раньше? 

Что сейчас не работает - это методика доведения плохой ситуации до конца. Тревога не дает этому «докрутиться». 

Деятельность 
- Что вы перестали делать? Что изменили в деятельности? 
/Включилось избегание, которое усиливает неопределенность/ 
- Если делать как прежде, то что, скорее всего, будет? Минимизирует ли это разрыв?

Самый сложный вопрос: какие социальные изменения сейчас коснулись лично вас? Очень конкретно. Именно лично.
1. Какие сферы жизни / деятельности / общения не затронуты актуальной ситуацией или затронуты минимально - шкалируем. За счет чего? Анализируем внешние и внутренние факторы 
2. В каких сферах осталось неизменным видение будущего, перспектив. За счет чего? То есть опора - в перспективе. 

Все опять конкретизируем
Почему не «делиться чувствами»? Потому что: 
а) не дебрифинг; б) чувства индуцируются.

Сопротивление - смотрим, на что реагируют сопротивлением и в какой форме. Просто указываем на него, не анализируя. 

Его нет, если мы присоединяемся к катастрофизации. Если есть, то сейчас будет раскол на «свой» и «чужой» 

Конфронтация. Зачем? Чтобы «выбить» из состояния 

Опыт и выход - на что в жизни похожа ситуация? Или ваше состояние , если не ситуация - на что это похоже из того, что было раньше?
Как тогда справились/выжили/устрояли? За счет чего? 

Но помним - мифы формируются на групповой травме, когда психика не справляется с реальностью. Реальность дополняется выдуманными историями, потом все это становится мифом и определяет ощущение себя/не себя и главное - деятельность на основе этого мифа. Но это миф. 
Как работать? С устойчивыми - сначала миф, с неустойчивыми - сначала, что делать. 

Техники самовосстановления с неустойчивыми. 

Рутинный день - самая «удерживающая технология». И сон. Отдых - как, какой, что изменилось?

При тревожном расстройстве до этого - ко врачу за таблетками

_____
Все перечисленное пошагово
1. Очень коротко слушаем о психическом/эмоциональном состоянии 
2. Определяем, есть ли тревожность как генерализованное расстройство (ко врачу, после снижения тревоги работаем мы)
3. Что и в каких сферах было до опорами? 
4. Какие из опор зашатались? 
5. Главное - какие остались устойчивыми и за счет чего? 
6. Как перенести устойчивость с этих сфер на другие?
7. Идентичность национальная/этническая - зашаталась или укрепилась?
8. В каких сферах сохранилось видение будущего? Это главные опоры 
9. Как справлялся с тревогой до? Что можно использовать сейчас? 
10. Что в деятельности можно оставить? 
11. Рутина дня и сон. 
12. Система самоподдержки.

Все это - минимизация катастрофы, не фокусирование на чувствах и эмоциях, очень внимательно к сопротивлению, использовать конфронтацию, но аккуратно

Самим раненным целителям - режим дня железный. Система отдыха - выстроенная. Опоры ясные. Мы как модель устойчивости